传奇国医张锡纯:敢用一味山药 起死回生(5)

刘如


【正见网2021年11月17日】

张锡纯用药,有神医华佗的风格,我们可能听说过华佗给曹操治头痛,只需一针刺其要穴,头疼欲裂立刻缓解,原因是对病因了如指掌,用药也是如此,据说华佗经常只需一两味药,就能药到病除。很多人以为这是神话传说,其实都是真实的,张锡纯用药的风格就是如此。他断病准确,把山药用于救治重症危症,屡建奇功。

很多人可能会感到奇怪,山药既然如此灵验,民国时期他名声赫赫,为何到了今天,我们谁都没听说过呢?现在的中医大夫好像也不太用它。根本原因我们先不说,只说近现代潮流,崇尚西学,不仅仅是医学上西医成为主导,连学校教育也因发生了所谓的新文化运动,学堂不再教授儒学经典,文言文被白话文渐渐代替,那么那些医书,基本上都是文言文或者半文言文,受过传统教育的先辈走了,今天的人们都看不懂了,也就不愿意看,致使这些宝贵的遗产,简单有效的救命良方就渐渐被埋没了。非常令人痛心。如今不仅仅是普通百姓不了解自己的文化遗产,就是当今专业的中医大夫,也有很多人因为文言文的原因,或者对张锡纯包容西医西药的不理解,不太愿意研读张锡纯的书籍,致使很多大夫对张锡纯的用药方法毫不知情,或知而不信。其實他的語言是古代醫書中最接近白話文的,方藥組成的道理寫的很詳實,對一般百姓都很容易理解,因此《医学衷中参西录》被當時稱作“第一可法之書”。

当年张锡纯在世时,不少文人就因为能读医书,略通传统医理,请医无效走投无路时,看懂了张锡纯药方的高明而救活了病危的亲人。下面介绍的这则病例大概就是这种情况。

這次先把原文列出,然后給出個人的解读,大家一看就明白了,半文言,不是太難。这个病案是老人肺病咳喘,几十年无法断根,最后越来越重,导致病危的案例。证实了山药对慢性肺病也有神奇效果。

【原文】

奉天法库县万××来函∶
家慈患痰喘咳嗽病,三十年于兹矣。百方不效,且年愈高,病愈进。乃于今春宿病既发,又添发灼、咽干、头汗出、食不下等证。生虽习医,此时惟战兢不敢处方,遂请一宿医诊视,云是痰盛有火,孰知是肺气与脾阴肾阴将虚竭也。与人参清肺汤,加生地、丹皮等味,服二剂,非特未效,遂发灼如火,更添泄泻,有不可终日之势。于是不敢延医,自选用资生汤方,服一剂,亦无显效。转思此时方中于术、牛蒡子、鸡内金等味有未合也。因改用一味薯蓣饮,用生怀山药四两,加玄参三钱。服一剂见效,二剂大见效,三剂即病愈强半矣。后乃改用薯蓣粥,用生怀山药一两为细末,煮作粥,少调以白糖,每日两次当点心服之。又间进开胃之药。旬余而安。

【大意】

奉天就是今天的沈阳,这是一封姓万的病患家属给张锡纯的信,因用了“一味薯蓣饮”(一味山药汤)治好了病危的母亲。他把经过写了出来,用以感谢医生。张锡纯在书中把这些病案也收录进来,供百姓参考。所以开头说明这是“奉天法库县万××来函”。函就是信函。

万某来信说:家中母亲患痰喘咳嗽病,(就是肺有病,痰多而咳嗽,喘息困难),已经三十年受此病折磨了,请医用药用过百种药方,都毫无效果,随着年岁越高,病情越发严重。今年春季原有的咳喘旧病再次发作的时候,又添加了发烧灼热,咽喉干燥,脑袋出汗,无法进食的病症。学生我(谦虚的自称)虽然学医,但也被吓住了,不敢给母亲开药,於是请一常给母亲看病的医生给诊病,说是痰浓重,体内有火,不曾料到其实是老人肺气(阳气)与脾、肾的阴分(脾血、肾精、汗液等相对于阳气而言属于阴性的人体成分)将亏虚到尽头了(意思是诊错了,很可能将精、血、津液等阴分严重亏虚导致的体内阴阳不平衡,阳气虽然也亏虚,但春天阳气容易升腾,造成体内阳气对比阴分表现出偏盛的虚热证,诊断成外感热邪的实热证了)。医生给开人参清肺汤清热邪,外加生地、丹皮等几味药,服了二剂,非但无特别效果,反倒发烧如火烫,更添加了腹泻,看情形我知道母亲恐怕熬不过当天了。

于是我不敢再请医生,自己选用“资生汤”方(也是该书药方,张锡纯开创的),服一剂,也不见有明显效果。后来想到此方的于术、牛蒡子、鸡内金等几味药对于母亲此时的病症不太合适。因而改用“一味薯蓣饮”,用了生怀山药四两(即生的干怀山药200克,药房有卖,但不是炒熟的。),加玄参三钱(9克)。服一剂见效了,两剂大见效,三剂喝下去,病已经好了大半。之后改用“薯蓣粥”,用生怀山药一两磨成细末,煮作粥,稍加白糖调味,每日两次当点心给母亲服用。又时不时服用些开胃的药物。十多天就完全好了。

解读:这就是来信描述的整个内容。我们从信中可知,来信人是病患的儿子,学过医,还买了张锡纯的这本书学习过,但没试过这道山药单方,估计也不太敢相信单方山药的神奇。

他面对母亲几十年受慢性肺部病痛的折磨,肯定觉得老人的病很复杂难治,多少医生都毫无办法,自己懂医也素手无策,很难想到山药这个常见的药食,能真的用来治病。但过去的人都很孝敬,多年来侍奉慈母,无法解除母亲的苦痛,肯定非常难过。结果这次病情很重熬不过去了,医生也没有好办法,反倒越治越重,眼看就要病危离世,无奈之下,他才抱着一线希望,试用了张的药方,但一开始还是选用了内含山药,但山药分量远远不足,还加有其它药物的“资生汤”。用后没太大效果。最后醒悟过来,大胆模仿张用药的风格,大量使用单方山药,发挥了极大的,最为关键的作用。从而救了母亲一命。

从这个病例,我们可以判定,张锡纯说的山药色白入肺经,治疗久病咳喘,腹泻有效是真的。将前边《本经》的内容合在一起,可以看到,山药对脾胃,肝、肾和肺都有滋补和救护的功效,还能平和地、不伤正气地退热寒两种邪气。因大肠与肺相表里,肺的阳气补足,功能恢复,自然固摄住了大肠,腹泻也就好了。在中医,脾胃为后天之本,肾是先天之本,两本补足,强健,人体正气自然恢复,病好也就不足为奇了。那么为何加其他药物反倒效果不明显。资生汤适合怎样的病人?我们以后详解。

(待续)

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