美疾控中心:流感夺53孩童命 高峰期未到

【正见新闻网2018年02月04日】

美国疾病控制和预防中心(CDC)周五(2月2日)报告新增16宗儿童流感死亡病例,使10月以来儿童因流感致死的人数达到53人。

截至1月27日,2017—2018年度的流感疫情总体仍呈上升趋势。“最新的追踪数据显示,全美大部分地区的流感活跃度仍然很高并且分布广泛,总体呈上升趋势。”疾病控制中心代理主任舒卡特(Anne Schuchat)说,“到目前为止,这是2010年以来我们跟踪到的累计住院率最高的一年。”

“这是一个非常困难的季节。”她说。病毒引发的流感是一种传染性呼吸系统疾病,伴有轻微至严重的症状,有时可导致死亡。

疾控中心还观测到各地医院或诊所报告的流感症状患者人数上升,1月27日这一周内共有7.1%的患者报告,比上周增加0.6个百分点。

“流感还没有达到高峰”,疾控中心发言人诺德朗德(Kristen Nordlund)说,“可能还有几周时间(才到)。”

舒卡特表示,不过最新报告已经能看出一点希望。“有迹象表明,西部的疫情连续两周出现缓和。但是,还没到摆脱的时候。”

根据疾控中心发布的最新报告,流感在美国48个州以及波多黎各流行,但已经比两周前少了一个州。而俄勒冈州和夏威夷的流感报告都已经下降到较低的活动水平。

报告指,本季常见流感病毒是亚型甲型流感(H3),目前测到的肺炎和流感(P&I)死亡率高于国家卫生统计中心(NCHS)死亡率监测系统设定的流行病阀值。

多年来最糟糕的一次 还未到高峰

根据美国国家过敏和传染病研究所所长福西(Anthony Fauci)的说法,今年的流感季是近年来最严重的一次。

2018年第四周(1月27日这一周),全美新增1.7万例实验室确诊流感病例,本季已经有12.6万例流感病例。这些统计数字不包括所有感染流感的病例,因为许多人生病时没有选择去看医生。

福西表示,2017—2018年流感季“毫无疑问是严峻的一年”。他认为今年流感季的表现与2014—2015季完全相似。“除了上周或这周稍早,2014—2015年时流感开始从高峰回落,但2017—2018年,(流感数量)还在继续上涨。”

医学界将2014—2015年度的流感季定为“中度严重”,并被用作参照,与每年的流感季节做比较。

福西说,可能很快就能看到今年流感季的高峰和回落,“我希望是这样,因为如果没有的话,那将是一个比我们想像得还要糟糕的一年”。

住院人数高于历史同期 53名儿童死亡

全美免疫和呼吸道疾病中心流感部门主任杰尼根(Dan Jernigan)介绍说:“全美范围内同时出现大量流感,这是一种不太常见的流感模式。今年变得一个特别有挑战性的年份。”

到目前为止,今年的全美医院住院率为每10万人中有51人,高于2014—2015年同期(每10万人中有43人住院)。而在2014—2015年的流感季,有71万人住院。

今年,仅加州的累计住院率就已经是2014—2015年同期的四倍,而俄勒冈州和明尼苏达州的住院率也是2014—2015年的两倍。

杰尼根表示,如果这种趋势持续下去,2017—2018流感季的住院人数可能会超过2014—2015年同期。

同时他指出,今年因流感原因住院的儿童中,大约一半之前没有慢性或其它潜在病症,而今年报告的53名儿童死亡案例中有一半之前身体状况为“健康”。

他说,疾控中心自2004年以来一直追踪儿童死亡病例。“每年流感季的常规死亡病例介于37到171例,最高的是2009年的大流行,当时有358名儿童死亡。”

甲型流感病毒肆虐 疫苗有效性再受挑战

根据CDC的信息,本季流感的循环病毒株主要是甲型病毒,包括B株(Yamagata和Victoria)、H1N1和H3N2。“今年是H3N2病毒年。”福西说。

他表示,历史上H3N2病毒曾是“糟糕的肇事者”,会引发更多的并发症、住院和死亡。

这种病毒对今年流感疫苗的有效性也是一个挑战。加拿大研究人员在最近的一项研究中发现,虽然流感疫苗为目前流行的其它毒株提供了更多保护,但流感疫苗对H3N2病毒的有效性只有10%。

“加拿大的消息跟澳大利亚的报导相似。”舒卡特表示,CDC将在几周内公布对流感疫苗有效性的初步评估中期报告。

舒卡特说,疾控中心已经收到部分地方抗病毒药物短缺的报告。“厂商说产品已经到位,药剂师可能需要增加供货,病患也可能需要打电话给几个药店才能拿到全处方药。”

美国食品和药物管理局(FDA)局长戈特利布(Scott Gottlieb)周四(2月1日)在声明中说,一些抗病毒药物和流感测试短期内供不应求,“但是,目前这些产品在全国范围内还没有出现短缺”。

此外,也有报告说流感疫苗供应不足​​,但戈特利布表示市民仍能在市面上顺利找到流感疫苗。“我强烈建议任何没有注射流感疫苗的人士都能去接种,还有那些有流感症状的人士及时向医院或诊所咨询适当的治疗方案。”

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