萨斯研究现状及担忧

李洁


【正见网2003年08月18日】

自7月5日世界卫生组织宣布萨斯已在全球范围内得到控制但全球必须保持警惕状态后,《自然》杂志及《自然》网站发表了系列文章,讨论萨斯病的起源、是否已结束、是否做好萨斯下次再来的准备?萨斯怎样侵害人体?萨斯病毒从何而来?萨斯为什么选在中国爆发等等,让人们不要盲目乐观,充分做好预防萨斯再次爆发的心理准备。

7月10日,《自然》杂志发表一篇文章题目是:我们被警告--全世界在庆祝萨斯爆发似乎被制止的消息,但是萨斯传染病揭示了我们对抵制致命疾病和曾经流行过的流行性感冒的鸿沟。世界卫生组织警告说,萨斯病毒任何时候都有可能从动物身上转到人身上再次爆发。萨斯很可能是季节性的,象感冒一样,冬天可能会重来。如果中国去年11月在广东首次发现不正常现象的爆发时能更关心一些,积极调查,很可能萨斯在萌芽状态就被制止了。

《自然》网络文章谈到:没有两例萨斯病例完全一样。随年龄、身体健康状况,发病差异非常大。没有一个症状是一样的,包括最初认为的作为萨斯定义的发烧和干咳,也不再被认同。导致萨斯最终原因仍不清楚。很多关键问题没解决,比如,一个人感染萨斯病后多久会传染给别人?他们的传染性将持续多久?最关键的是人们仍不知道病毒是怎样传染的?多少人带有这个病毒但没表现出传染性?这些“沉默”的病例最终会不会传染给别人?所有这些都给人们预防萨斯蒙上了阴影。

在423期《自然》杂志(6月26日)中,世界卫生组织总主席Brundtland说:“我们正在寻找治疗方法,正在寻找疫苗,正在试图理解怎样阻止它(萨斯)再次发生。”她建议政府做好更多的萨斯再次爆发的准备。“不论是萨斯还是其它病,将会有新的威胁存在。”1918年爆发的感冒大流行,第一次出现时开始相对较轻,随后大规模爆发,杀死了几千万人。尽管几十个试验能测到萨斯病毒,但在感染的早期、病人可能将病毒传给别人时,还没有一种方法能敏感地检测到病毒。德国病毒学家Christian Drosten说:“没有检测标准。”目前关于哪种方法工作,哪种不工作争议出奇的大。一位不愿透露姓名的研究者说:“临床测验现在非常混乱。”

目前最广为人知的理论是这些病毒在中国的广东省从动物传给人类。 据BBC报导,冬季渐近,一组由中国和国际专家专家担心萨斯可能卷土重来,组成的萨斯科研联合工作组于8月14日抵达广东,对萨斯病原进行追踪考察研究。 然而世界卫生组织传染病学负责人海曼说, 寻找萨斯的病源非常困难, 很可能需要几年时间,也可能永远都找不到造成萨斯的病毒源头。

类似肺炎的严重呼吸系统综合症(简称“萨斯”,中国大陆称“非典”)造成800多人丧生,全球近8500人受到感染,其中大部分在东亚地区,于去年11月在广东首次发现,后迅速传播至世界很多地区。世界旅游组织秘书长富兰基亚里在亚洲旅游会议7月14-15日召开前的记者招待会上说,萨斯的爆发比伊拉克战争和巴厘岛爆炸案带来的灾难更为严重。 据估计萨斯使亚洲地区旅游收入减少数十亿美元。

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