世卫警告H1N1第三波袭来 病毒基因可能重组

【正见新闻网2010年03月04日】

据国内媒体3月4日报道,世界卫生组织(WHO)紧急委员会在2月23日表示,宣布甲型H1N1流感在全球范围内已完全度过高峰期还为时过早。该组织决定暂不改变目前流感大流行的警告级别,也不改变其关于应对甲型流感的各种行动建议。

WHO大流感特别顾问福田敬二当日举行记者电话会说,虽然目前有证据显示,在欧洲和北美等地大流行的甲型H1N1病毒活性已大幅减低,北半球许多国家的甲型流感疫情呈消退趋势,但最近一些西非国家新报告了甲型H1N1流感病毒的群体性传播活动。此外,一旦南半球进入冬季,是否会再次出现甲型流感的大范围暴发值得警惕。
 
此前的1月18日,WHO还在一份报告中预计,今后一年,甲型H1N1、甲型H3N2和乙型布里斯班等三种流感病毒可能在北半球同时传播,其中甲型H1N1流感病毒可能仍占主导地位。这是WHO继今年1月下旬就欧盟官员沃尔夫冈·沃达格关于“2009甲型H1N1流感疫情系被人为夸大” 的指控作出反驳声明后,再度向世界各国确认相关疫情的防控措施不可懈怠。
 
据WHO于2月26日发布的2009甲型H1N1流感全球情况最新报告,全球至少已有213个国家和地区的16226例病人死于去年4月起的这场大流感。其中非洲167例,美洲至少7484例,欧洲至少4266例,东南亚地区1601例,西太平洋地区1690例。
 
重视病毒基因重组的可能
 
专家表示,在我们身边的生态环境中,有各种流感病毒,它们有的彼此只存在非常细微的差别,但研究者至今缺乏足够的知识认定哪种病毒会引起大流感。病毒的衍变有些具有明显的生物学意义,有些则并不具有。由于它们衍变的出口太多,研究人员只能跟在它们后面被动追击,而做不到主动出击到病毒前面进行防守。“我们都只是事后诸葛亮。惟一可预测的就是病毒的不可预测性。”
 
专家表示,经过长期的比较研究、调查分析,研究者对病毒的发展趋势可以有一个大致的判断。大流感往往分批、分时段暴发,通常第二波暴发时的人群感染率为60%-70%,第三波为15%-20%。现在可以肯定的是,新的甲型H1N1流感病毒会变成普通季节性流感的病毒在人类中呆下来。
 
这位病毒专家现在担心的是,禽流感在包括我国在内的很多国家和地区都长期存在。世界卫生组织最近就公布了埃及暴发禽流感的报告。随着甲型H1N1流感的大流行,人体极易成为新病毒的“组装车间”。禽流感病毒是否会与甲型H1N1流感病毒发生混合、杂交?专家说:“我们不知道。但不能因为是低概率的事件,就当作不会发生。”从2009年12月到2010年2月,正值春节前后,气候寒冷,家禽的使用、流动率较大,禽流感病毒在环境中又稳定,但至今没有听说国内有一个H5N1禽流感人感染的病例上报,这未必是件好事。
 
专家研究小组发现:在上世纪引发3次最严重流行性疾病的流感病毒,在灾难出现之前都以接近完全的形式传播了数年。1918年的H1N1大流感病毒、今天的季节性H1N1病毒和甲型H1N1病毒可能在1918-1919年间就已经在一起传播了。这3种病毒虽不同但有关。1919年病毒的基因可能从 1911年开始就在猪和人类当中传播了,而且这种病毒不可能直接从禽类传播到人身上。病毒直接从禽类传播到人类身上并引起大流感是非常困难的,这或许可以解释为什么H5N1病毒迄今没有造成大流行的原因。1957年的H2N2和1968年的H3N2病毒有着类似的形成方式。在甲型流感问题上,由于缺乏这些时期以来的连续数据,猪同这类流行性病毒的产生的相关性无法排除。他建议中国建立一个特别公关组,非常开放地来探讨在我国现有生态环境下,病毒基因重组的可能性。
 
据统计,人类传染病的60%来源于动物,而50%的动物传染病可以传染给人类。人兽共患病共有250多种,中国已证实的人兽共患病就有90多种。西尼罗河、尼帕、埃博拉等病毒在我国周边地区的存在,加上SARS、高致病性禽流感等新病原的出现,都要求相关部门必须做好技术和硬件储备。但是,目前中国使用猪流感病毒疫苗进行免疫的猪场还为数甚少。
 
而早在2009年5月27日《自然》杂志在线发表的文章中,科学家已警告说,甲型H1N1流感病毒突变或重组变成一个更致命的病毒的情况最可能发生在热带国家,非洲东南部国家尤其为许多流感病毒提供了避风港。一位已退休的中国和东南亚流感专家肯·萧瑞吉(Ken Shortridge)称,由于在贫困的热带社区,人类常常与牲畜生活得很接近,病毒重组的风险加大了。
 
世界卫生组织发言人格雷戈里·哈特尔在2月23日表示:“流感大流行没有所谓的‘开关’,它不是独立事件,我们需要观察甲型H1N1流感病毒的‘行为’是否已与季节性流感病毒类似……现阶段,甲型H1N1流感的流行时间与季节性流感暴发期不同,目标感染人群也有所区别。只要这种差异继续存在,甲型流感疫情就不能被称作进入了‘后高峰’阶段。” 

 

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